Направление мужского здоровья в NYMD Center построено вокруг простого наблюдения: мужчины тянут. Они откладывают визит при симптомах, с которыми большинство женщин пошли бы к врачу в течение недели, и к тому времени, как они приходят, проблема, с которой легко было справиться, годами успевает укорениться. Доктор David Shusterman, уролог и основатель группы, выступал в New York Post с рассказом о проблемах со здоровьем, которые мужчины чаще всего игнорируют, и этот список до сих пор описывает значительную часть мужчин, приходящих к нам: изменения мочеиспускания, проблемы с эрекцией, упадок сил, уплотнение, за которым они «наблюдают», кровь в моче, которая, как они надеялись, пройдёт сама.
Наша программа мужского здоровья существует для того, чтобы первый визит был лёгким, а обследование — тщательным. Она работает в составе многопрофильной группы, и это важнее, чем кажется. Мужчина, пришедший с эректильной дисфункцией, с нашей точки зрения, — это ещё и мужчина, чьи сосуды нам что-то сообщают. Мужчине, пришедшему с усталостью и сниженным либидо, нужно измерить гормоны, прежде чем кто-либо выпишет ему рецепт. Поскольку урология, сексуальное здоровье, терапия и кардиология находятся в одном здании и ведут одну медицинскую карту, такой комплексный подход реализуется за один визит, а не через три направления.
Что включает направление мужского здоровья
Основа — урология под руководством доктора Shusterman и доктора Joseph Motta. Она включает лечение увеличенной простаты, где мы отдаём предпочтение малоинвазивным методам, подобранным по размеру железы, включая эмболизацию простатических артерий, выполняемую вместе с нашей командой интервенционной радиологии; камней в почках, которые чаще всего лечим ударно-волновой литотрипсией в нашем амбулаторном хирургическом центре; а также ночных пробуждений для мочеиспускания, которые многие мужчины считают неизбежным следствием возраста, хотя обычно это излечимая и нередко даже не урологическая проблема.
Второе направление — сексуальное здоровье. Мы лечим эректильную дисфункцию всем спектром методов — от низкоинтенсивной ударно-волновой терапии и инъекций Trimix до фаллопротезирования, когда ничто другое не помогает. Болезнь Пейрони мы лечим инъекциями коллагеназы, а не сразу хирургически. Мы выполняем вазэктомию в кабинете и честно рассказываем о её рисках, а также проводим френулопластику и обрезание при конкретных проблемах, которые этого требуют.
Третье направление — гормоны и долголетие. Низкий тестостерон — реальная и излечимая проблема, но её также часто гипердиагностируют и избыточно лечат. Клиники тестостерона, которые назначают мужчинам заместительную терапию без предварительных анализов и не объясняя, что лечение подавляет собственную выработку гормона и может повлиять на фертильность, на наш взгляд, — настоящая зона бедствия. Мы обследуем, прежде чем лечить; подробно о нашей работе с мужскими гормонами — на сайте AndroMD. Для мужчин с проблемами фертильности обследование также начинается здесь.
Почему при ЭД мы говорим о кардиологии
Качество эрекции зависит от мелких артерий, а они одними из первых в организме отражают последствия повышенного давления, высокого холестерина, диабета и курения. Эректильная дисфункция часто на годы опережает проблемы с сердцем. Поэтому, когда мужчина за сорок или за пятьдесят приходит с ЭД, мы лечим ЭД и одновременно проводим скрининг риска инфаркта и инсульта: ЭКГ, липиды, глюкоза и давление. Доктор Yulya Timashpolsky, наш терапевт с большим опытом в сердечно-сосудистой медицине, принимает таких пациентов без отдельной поездки. Лечить симптом и игнорировать сигнал значило бы упустить возможность.
Как проходит первый визит
Большинство мужчин принимаем в течение той же недели в любом из офисов — в Мидтауне Манхэттена или в Форест-Хиллс (Квинс). Приём начинается с беседы и целенаправленного осмотра. В зависимости от причины обращения мы можем сделать анализ мочи, сканирование мочевого пузыря, урофлоуметрию, УЗИ мошонки или почек и анализы крови — всё на месте. Если нужна цистоскопия, она занимает несколько минут в кабинете с обезболивающим гелем. Вы уходите с диагнозом или чётким планом его постановки, а не с пробником лекарства.
Мужчинам, которые не хотят сидеть в зале ожидания, многие повторные и некоторые первичные консультации доступны в формате телемедицины. Обследование и лечение инфекций, передающихся половым путём, доступно в нашей онлайн-клинике ИМП и ИППП. А для мужчин, которые хотят, чтобы всем занимался один врач с прямой связью, мы предлагаем консьерж-урологию.
Когда нельзя ждать
Кровь в моче, даже однократная и безболезненная, требует обследования. Уплотнение или припухлость яичка нужно показать врачу в течение нескольких дней. Внезапная невозможность помочиться, лихорадка с урологическими симптомами или эрекция продолжительностью более четырёх часов — неотложные состояния. Всё остальное из списка того, что мужчины игнорируют, — от слабой струи до искривления полового члена при эрекции и трёх пробуждений за ночь — стоит показать врачу скорее раньше, чем позже. В этой области проблемы почти всегда тем труднее решить, чем дольше их игнорировать.
Заболевания и услуги
Обрезание и френулопластика в Нью-Йорке
Обрезание у взрослых при фимозе и френулопластика при короткой уздечке в Нью-Йорке, под седацией в нашем офисе…
PRP-инъекции в половой член
PRP-инъекции в половой член на Манхэттене и в Форест-Хиллс для умеренного улучшения качества эрекции и увеличения обхвата, с честной…
Лечение болезни Пейрони в Нью-Йорке
Лечение болезни Пейрони в Манхэттене и Форест-Хиллс: инъекции коллагеназы Xiaflex, тракция и моделирование,…
Вазэктомия в Нью-Йорке
Вазэктомия в клинике на Манхэттене и в Форест-Хиллс: выполняется урологом под местной анестезией, с честной консультацией…
Обследование при бесплодии
Если у вас возникают трудности с зачатием, стыдиться здесь нечего. В New York Medicine Doctors мы…
Низкий тестостерон
Низкий уровень тестостерона — состояние, которое затрагивает многих мужчин с возрастом. Тестостерон — это мужской половой гормон…
Фаллопротезирование (имплантаты полового члена)
Эректильная дисфункция — это состояние, при котором мужчина не может достичь или сохранить эрекцию при попытке полового…
Priapus Shot
Priapus Shot, который часто называют P-shot, — один из предлагаемых нами методов лечения, помогающих бороться с эректильной…
Терапия Trimix
Эректильная дисфункция — это состояние, при котором мужчина не может достичь или сохранить эрекцию при попытке полового…
Вопросы пациентов
Нужно ли направление, чтобы попасть к специалисту по мужскому здоровью в NYMD Center?
Нет. Вы можете записаться напрямую в любой из офисов, и большинство пациентов принимаем в течение недели. Если ваш страховой план требует направления к специалисту, администратор сообщит об этом при звонке и поможет его получить. Мы принимаем большинство основных страховых планов.
Что происходит на первом приёме по мужскому здоровью?
Беседа о ваших симптомах и анамнезе, целенаправленный физикальный осмотр и те исследования в кабинете, которые нужны при вашей проблеме: анализ мочи, сканирование мочевого пузыря, урофлоуметрия, УЗИ или анализы крови. Почти всё выполняется на месте в тот же день, поэтому вы уходите с диагнозом или чётким планом, а не со списком записей в другие учреждения.
Почему урологу важно состояние моего сердца?
Эректильная дисфункция часто бывает первым признаком сужения мелких артерий и может на годы опережать болезни сердца. Когда мужчина приходит с ЭД, мы лечим ЭД и одновременно проводим скрининг сердечно-сосудистого риска: ЭКГ, давление, холестерин и глюкоза. Наш терапевт принимает таких пациентов в том же здании.
Вы назначите мне тестостерон на первом приёме?
Не без предварительных анализов. Мы определяем утренний уровень тестостерона и связанных гормонов, оцениваем симптомы и обсуждаем, что даёт лечение, включая подавление собственной выработки гормона и влияние на фертильность. Некоторым мужчинам заместительная терапия нужна, многим — нет. Начинать терапию без такого обследования мы не будем.
Можно ли получить консультацию по телемедицине?
Многие повторные визиты, пересмотр лекарственной терапии и некоторые первичные консультации удобно проводить по видеосвязи. Такие исследования, как УЗИ, урофлоуметрия или цистоскопия, требуют очного визита. Анализы на ИППП и их лечение доступны в нашей виртуальной клинике — направления на анализы отправляются в лабораторию рядом с вами.
Записаться на приём
Манхэттен (212) 991-9991 · Форест-Хиллс (718) 360-9550 · приём на этой же неделе, принимаем большинство основных страховок.