На этой странице
Большинство взрослых не уверены, какие прививки они получали. Детские записи теряются, прививки, сделанные в аптеках или на работе, не попадают в медицинскую карту, а сами рекомендации меняются по мере появления новых вакцин и замены старых. Проверка прививочного статуса помогает во всем разобраться. Мы собираем имеющиеся записи, сравниваем их с актуальным графиком вакцинации взрослых Centers for Disease Control and Prevention (Центров по контролю и профилактике заболеваний) и прямо говорим, каких прививок вам не хватает, если таковые есть.
Прививки нужны не только детям. Взрослым необходимы ежегодная вакцинация от гриппа, периодическая ревакцинация от столбняка, а также прививки, которые становятся важными с возрастом или при таких состояниях, как диабет, болезни сердца, заболевания легких или ослабленный иммунитет. Своевременная вакцинация защищает вас, а также людей вокруг вас, которым нельзя прививаться или у которых слабый ответ на вакцины, — младенцев, пожилых родственников и людей, проходящих лечение от рака.
Мы принимаем только взрослых; вакцинацией детей занимается их педиатр.
Кому нужна проверка прививочного статуса
Такая проверка полезна каждому взрослому и естественно вписывается в ежегодный медосмотр. Она особенно важна, если вам исполняется 50 или 65 лет, когда начинают рекомендоваться новые вакцины; если у вас хроническое заболевание, например диабет, астма или ХОБЛ, болезни сердца, почек или печени; если вы планируете беременность, начинаете работать в здравоохранении или возвращаетесь к учебе; если вы планируете зарубежную поездку; или если вам предстоит лечение, подавляющее иммунную систему, поскольку некоторые вакцины лучше ввести заранее.
Как мы проверяем ваши прививки в NYMD Center
Мы начинаем со сбора ваших данных: документов, которые вы принесете, записей аптек, карт прежних врачей и, где возможно, регионального реестра вакцинации. Если документы найти не удается, анализы крови на титр антител могут показать, есть ли у вас иммунитет к кори, эпидемическому паротиту, краснухе, ветряной оспе или гепатиту B, что может избавить вас от лишних прививок. Затем мы сверяем ваши данные с графиком CDC с учетом возраста и состояния здоровья и даем вам письменный список прививок, которые нужны сейчас и в ближайшем будущем.
Прививки, которые обычно нужны взрослым
Ниже приведен график вакцинации взрослых CDC по состоянию на наш последний пересмотр. Рекомендации регулярно обновляются, поэтому на приеме мы сверяемся с актуальной версией.
Грипп
Каждому взрослому следует прививаться от гриппа каждый сезон. Взрослым от 65 лет предпочтительно рекомендуется высокодозная, адъювантная или рекомбинантная вакцина. Подробнее — на нашей странице прививки от гриппа.
COVID-19
CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний США) в настоящее время рекомендуют обновленную вакцину против COVID-19 людям от 6 месяцев и старше на основании индивидуального решения, принятого вместе с врачом, и считают ее особенно важной для взрослых 65 лет и старше и людей с высоким риском тяжелого течения. Мы обсудим, нужна ли она вам и когда.
Столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap и Td)
Согласно графику вакцинации взрослых CDC, взрослым нужна одна доза Tdap, включающей защиту от коклюша, если они не получали ее в подростковом или взрослом возрасте, а затем ревакцинация Td или Tdap каждые 10 лет. Дозу также вводят во время каждой беременности; после некоторых видов ранений она может потребоваться раньше.
Опоясывающий лишай
CDC рекомендуют две дозы рекомбинантной вакцины против опоясывающего лишая (Shingrix) всем взрослым 50 лет и старше с интервалом от двух до шести месяцев, даже если вы уже болели опоясывающим лишаем или получали более старую вакцину Zostavax. Взрослым от 19 лет с ослабленным иммунитетом эта вакцина также показана.
Пневмококковая инфекция (пневмония)
CDC теперь рекомендуют пневмококковую вакцинацию всем взрослым 50 лет и старше, а также взрослым от 19 до 49 лет с определенными факторами риска. В зависимости от используемого препарата и полученных ранее прививок это может быть одна доза или две дозы с интервалом. Мы подберем правильную последовательность по вашим документам.
РСВ
Респираторно-синцитиальный вирус может вызывать тяжелые легочные инфекции у пожилых людей. По данным CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний), вакцина против РСВ рекомендуется всем взрослым 75 лет и старше, а также взрослым от 50 до 74 лет с повышенным риском тяжелого течения РСВ-инфекции. В настоящее время ее вводят однократно.
Гепатит B
График CDC рекомендует вакцинацию от гепатита B всем взрослым до 59 лет включительно, а также взрослым 60 лет и старше при наличии факторов риска или желании получить защиту. Курс состоит из двух, трех или четырех доз в зависимости от препарата.
ВПЧ
Вакцинация против ВПЧ рекомендуется всем до 26 лет включительно. Взрослые в возрасте от 27 до 45 лет, не получившие прививку, могут сделать ее после обсуждения с врачом, поскольку при вероятном уже состоявшемся контакте с вирусом польза ниже. Вакцина предотвращает инфекции, которые вызывают рак шейки матки, анального канала, глотки и другие виды рака.
Корь, паротит, краснуха (MMR) и ветряная оспа
Взрослым без подтвержденного иммунитета к кори, эпидемическому паротиту и краснухе или к ветряной оспе следует пройти вакцинацию. Если записей о прививках нет, иммунитет можно проверить анализом на титр антител.
Прививки для путешествий
Для поездок за границу могут понадобиться прививки от гепатита A, брюшного тифа, желтой лихорадки или другие вакцины и препараты. См. нашу страницу о медицине путешествий и планируйте все за несколько недель.
Прохождение вакцинации
У нас есть большинство вакцин, о которых спрашивают взрослые, а если нужной нет в наличии, мы подскажем аптеку, где она есть. Некоторые вакцины можно ввести одновременно за один визит, что избавляет от лишних поездок. Мы записываем каждую дозу в вашу медицинскую карту, чтобы следующая проверка прошла быстрее. Страховка обычно покрывает вакцины из графика CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний), хотя покрытие некоторых из них зависит от плана и от того, где вводится вакцина.
Чего ожидать на приёме
Возьмите с собой прививочные сертификаты, записи от прежних врачей, распечатки из аптеки и список ваших лекарств и заболеваний. Сообщите нам, если у вас была серьезная реакция на вакцину или есть тяжелая аллергия, если вы беременны или планируете беременность или если у вас ослаблен иммунитет, поскольку от этого зависит, какие вакцины для вас безопасны. Частые побочные эффекты — боль в руке, утомляемость или небольшая температура в течение одного-двух дней. Серьезные реакции редки, и при необходимости мы наблюдаем за пациентами после вакцинации.
Вопросы пациентов
Что делать, если я не могу найти записи о своих детских прививках?
Такое бывает часто. Мы проверяем данные аптек, записи прежних врачей и, где это возможно, региональный реестр вакцинации. Для некоторых заболеваний, таких как корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа и гепатит B, анализ крови на титр антител может показать, есть ли у вас уже иммунитет. Если документы найти не удается, а наличие иммунитета неясно, повторная вакцинация, как правило, безопасна.
Когда делать прививку от опоясывающего лишая?
CDC рекомендуют две дозы Shingrix всем взрослым 50 лет и старше с интервалом от двух до шести месяцев, даже если вы уже болели опоясывающим лишаем или получали более старую вакцину Zostavax. Взрослым от 19 лет с ослабленным иммунитетом эта вакцина также показана. После каждой дозы часто бывают боль в руке и усталость в течение одного-двух дней.
Кому следует прививаться от РСВ?
CDC рекомендуют однократную вакцинацию от РСВ (респираторно-синцитиального вируса) всем взрослым 75 лет и старше, а также взрослым от 50 до 74 лет с повышенным риском тяжелой РСВ-инфекции, например при хронических заболеваниях сердца или легких, диабете с осложнениями, заболеваниях почек или ослабленном иммунитете. В настоящее время ежегодная вакцинация не рекомендуется. Мы можем проверить, показана ли она вам.
Как часто взрослым нужна прививка от столбняка?
После одной дозы Tdap в подростковом или взрослом возрасте рекомендуется ревакцинация Td или Tdap каждые 10 лет. После глубокой или загрязненной раны доза может понадобиться раньше, если с последней прошло более пяти лет. Беременные женщины получают Tdap во время каждой беременности, чтобы защитить новорожденного от коклюша.
Безопасно ли делать несколько прививок за один визит?
В большинстве случаев да. Многие вакцины для взрослых можно сделать за один визит, обычно в разные руки: это экономит время на поездки и позволяет быстрее получить защиту. Некоторые люди после этого ощущают чуть большую болезненность или усталость. Мы скажем вам, если есть причина разнести определенные вакцины по времени.