纽约市长寿医学

更新于2026年9月16日

NYMD Center的长寿医学，是指测量真正能够预测您寿命长短和生活质量的各项指标，并据此采取行动。它源于我们创始人David Shusterman医生所开发的UroLongevity项目，并在他的同名著作中有详细阐述。这一项目的许多内容最初源于泌尿科患者提出的问题：72岁时前列腺筛查是否仍有意义，为什么自己每晚要起夜三次，某诊所推荐的睾酮治疗是否合适。要妥善回答这些问题，就需要了解患者的预期寿命，而这正是该项目的出发点。

长寿检测组合

我们依赖四项指标，它们在大规模人群中都与寿命存在稳健、一致的关联，且都可以通过干预加以改善。

心肺功能，通过我们心脏科项目中的运动测试估算VO2max（最大摄氧量）。握力，用握力器测量，是一种简便且经过充分验证的整体肌力替代指标。ApoB，一项比标准血脂检测更直接反映导致动脉斑块颗粒数量的血液检测。以及通过DEXA扫描测得的身体成分，可分别报告瘦体重、脂肪量和内脏脂肪，因为体重相同的两个人，身体状态可能截然不同。

我们将这些数据放在一起、并随时间追踪来估算预期寿命，而不是作为评分表使用。单次测量结果告诉您目前处于什么状态；变化趋势则告诉您当前的做法是否有效。我们也会坦诚说明其局限性：每项指标与死亡率的关联，部分反映的是潜在健康状况，而非其本身导致死亡：握力较低的人，可能是因为某种疾病才导致虚弱，而该疾病才是真正的原因。改善这些指标确实有帮助，但这一估算是决策的参考，而非应被逐字采信的预测。

以预期寿命而非年龄为依据的筛查

这一估算最实际的用途，是决定哪些筛查项目仍然值得进行。指南按年龄设定筛查标准，是因为年龄容易测量，但真正重要的是一项检测还能带来多少年的收益。前列腺癌筛查是我们诊疗中最典型的例子：只要男性的预期寿命还有约十年，筛查就仍然值得进行；超过这个节点，治疗带来的伤害往往大于益处。一位健康指标优良的75岁老人和一位体弱的65岁老人，可能正好处于这条界线的两侧。同样的逻辑也适用于结肠癌等癌症筛查，也适用于我们对血压和血脂治疗的积极程度，以及一项手术是否值得承担其恢复期。我们的心脏和卒中风险筛查依据的是同样的决策逻辑。

睡眠、夜尿与激素

夜间起床排尿通常被当作单纯的膀胱问题来处理。我们同时将其视为一个衰老健康问题，因为睡眠碎片化会影响血压、血糖、情绪和跌倒风险，也因为夜尿症的病因常常并不在膀胱，从睡眠呼吸暂停到体液转移再到用药时间都可能是原因。我们的夜尿与睡眠项目会对此进行整体评估。

激素治疗同样受到谨慎对待。当检验结果和症状支持时，我们通过激素替代服务，以注射、凝胶、口服或小丸植入等方式提供睾酮或雌二醇治疗。我们绝不会在未告知男性睾酮会抑制其自身激素生成、可能终结生育能力的情况下就为其开始睾酮治疗，也不会在未经评估的情况下额外叠加肽类药物。这正是许多睾酮诊所所采用、却是错误的模式。当某种肽类药物具有明确的作用机制和治疗目标时，我们的肽类治疗项目会在检验和监测下开具处方。补液和维生素输液可通过静脉输液治疗获取，秉持同样如实的态度。

由谁主导

David Shusterman 医生是NYMD Center的创始人及《UroLongevity》一书的作者，负责主导该项目。内科、心脏检测以及我们内部的实验室和影像检查提供各项检测数据，团队内的各专科医生则据此采取相应行动。该项目的详细内容，包括每项指标背后的原理，可访问urolongevity.com了解。

如何就诊

预约曼哈顿诊所的长寿医学咨询，或从年度体检开始，并要求加做相关检测套餐。首次就诊会涵盖病史采集、体格检查、基础化验（包括ApoB）以及握力测试，运动负荷试验和骨密度检测（DEXA）会随后安排。就诊结束时，您将获得对自身当前状态的清晰了解，以及一份可在下次复诊时用来衡量进展的计划。当周预约通常可以安排，若存在医学指征，相关检查一般由保险覆盖；对于不予覆盖的项目，我们的工作人员会提前告知您。