血管护理

前列腺栓塞术（前列腺动脉栓塞术）

许多50岁以上的男性都要面对一个常见问题：即良性前列腺增生（BPH）导致的前列腺增大。50至60岁的男性中约有一半会出现这种情况，且随年龄增长发病率进一步上升。前列腺增大不仅会带来不适，还可能影响射精并使尿流变慢。前列腺增大的男性最终可能需要接受治疗，但前列腺增大本身并不会危及生命。如果您正出现前列腺增大的症状，前列腺动脉栓塞术（PAE）可能适合您。

Yosef Golowa, MD FSIR

什么是前列腺动脉栓塞术？

前列腺动脉栓塞术是一种经FDA批准的微创手术，可作为手术治疗的替代方案。该手术由介入放射科医生操作，能够改善由前列腺增大引起的下尿路症状。手术过程是将微小颗粒释放到供应前列腺的动脉中，减少血流供应，使前列腺缩小。选择PAE的患者恢复迅速、满意度高，且不会出现性功能副作用或尿失禁。与手术替代方案相比，PAE的另一优势是术后无需留置导尿管，而这正是许多男性感到不适的地方。

PAE适用于哪些情况？

前列腺动脉栓塞术用于治疗前列腺增大的男性。前列腺增大虽不会危及生命，却会影响男性的日常生活。患有此病的男性常常会遇到排尿和性功能方面的问题，也可能出现排尿缓慢、频繁的情况。传统的前列腺增大治疗方式可能导致严重的性功能障碍，包括逆行射精。PAE已被证明具有良好的副作用表现，且安全有效。

PAE手术

手术在X线引导下进行，通过在大腿根部或手腕处的血管开一个针孔大小的穿刺口来完成。手术过程中，微小颗粒经一根细如意大利面条般的导管释放到供应前列腺的动脉中。这些颗粒会阻塞前列腺动脉，切断多余的血流供应。手术后，增大的前列腺会在数周至数月内逐渐缩小。由于患者所经历的疼痛极小，此手术无需全身麻醉。这是一种无需住院的门诊手术。大多数患者术后仅有轻微不适，恢复迅速，很快即可恢复日常活动。

子宫肌瘤栓塞术

许多女性在人生某个阶段会出现子宫肌瘤引起的症状。子宫肌瘤是一种常见的子宫良性肿瘤，通常出现在育龄期。这些肌瘤的大小各不相同，可能引起月经量过多、盆腔不适、尿频和腹胀等症状。如果您已被诊断患有子宫肌瘤，子宫肌瘤栓塞术（UFE）是一种安全有效、且能保留子宫的非手术治疗方案。

什么是子宫肌瘤栓塞术？

子宫肌瘤栓塞术（UFE），又称子宫动脉栓塞术（UAE），是一种微创手术，可缓解与该疾病相关的症状。子宫肌瘤可导致女性出现严重症状，包括盆腔疼痛、月经量过多以及腹部肿胀。该手术通过减少肌瘤的血液供应，止住过多出血并使肌瘤缩小，为患者提供了替代子宫切除术或肌瘤手术切除的选择。

哪些人适合进行子宫肌瘤栓塞术？

如果您符合以下情况，可能适合接受子宫肌瘤栓塞术：

• 出现月经量过多、骨盆疼痛、腹胀、尿频或痉挛等症状。
• 目前未怀孕。
• 已被诊断患有子宫肌瘤。

对于有症状的子宫肌瘤患者，子宫肌瘤栓塞术可以是理想的治疗选择。UFE是一种门诊微创手术，无需腹部切口或瘢痕，与许多手术方式相比恢复更快。

治疗过程

子宫肌瘤栓塞术是一种安全有效的门诊手术，无需住院。手术时间短，通常一小时内完成。介入放射科医生会将导管插入腹股沟部位的一条动脉，并将导管引导至子宫动脉。随后将栓塞剂注入为肌瘤和子宫供血的动脉。随着肌瘤逐渐缩小坏死，子宫可以完全恢复正常。

NYMD

如果您已被诊断出子宫肌瘤，除了子宫切除术或其他手术之外，您还有其他治疗选择。我们的介入放射科医生将医学专业能力与同理心相结合，在治疗全程的每一步为您提供指导，帮助您尽快恢复日常生活。

精索静脉曲张栓塞术

什么是精索静脉曲张栓塞术？

精索静脉曲张是男性阴囊内静脉异常扩张，伴血流淤滞或反流。当引流睾丸静脉中的瓣膜缺失或失效时，血液就会开始在睾丸周围的静脉中淤积，形成精索静脉曲张。精索静脉曲张可导致疼痛、不育、肿胀或睾丸萎缩。在许多情况下，精索静脉曲张并无任何症状。不过，有些精索静脉曲张会引起酸痛，尤其是在长时间站立后更为明显。重体力劳动也会增加精索静脉曲张部位的压力。

精索静脉曲张栓塞术是一种利用实时X线引导、在门诊完成的手术，可使血流绕开精索静脉曲张部位。介入放射科医生会将一根细如意大利面般大小的小导管插入腿部或手臂的一条静脉。随后将导管置入精索静脉曲张部位，并放入微小的线圈以阻塞该静脉，阻止其中的血液逆流。与手术相比，栓塞术是一种极为有效的替代方案，仅需皮肤上一个小切口，与阴囊手术切口相比恢复时间极短或几乎无需恢复。

哪些人适合进行精索静脉曲张栓塞术？

如果您正在寻找治疗精索静脉曲张的有效微创方案，最好咨询一位介入放射科医生。如果您是一名成年男性，被确诊患有导致睾丸疼痛或不育的静脉增粗，您可能是精索静脉曲张栓塞术的理想候选人。您的医生会与您讨论最适合您具体情况的治疗方案。

选择NYMD

如果您已被诊断出精索静脉曲张，手术并非您唯一的选择。我们的介入放射科医生通过栓塞术治疗精索静脉曲张患者。我们的专家团队将同理心与医学专业能力相结合，帮助您顺利完成治疗，让您能够安全地恢复日常生活。

膝周动脉栓塞术

骨关节炎会引发持续多年的疼痛，且往往逐渐加重至难以忍受的程度。如果您患有膝关节骨关节炎，尚不适合或不愿接受手术，且其他治疗方法效果不佳，欢迎前往双重专科认证放射科医生Yosef Golowa医学博士（FSIR）处就诊。Golowa医生在位于纽约市曼哈顿中城的诊所内，专注于采用微创膝动脉栓塞术（GAE）来减轻膝关节骨关节炎患者的疼痛并改善其功能。请立即致电Golowa医生诊所，或在线预约，了解GAE如何缓解您的膝关节疼痛。

膝关节骨关节炎治疗——膝动脉栓塞术

什么是GAE？

膝动脉栓塞术（GAE）是一种针对骨关节炎引起的膝关节疼痛的微创治疗方法。骨关节炎是中老年人群常见的疾病，由多年关节使用导致骨骼末端的保护性软骨磨损所致。失去保护的骨骼相互摩擦，引发关节疼痛、僵硬和无力。骨关节炎是一种进行性疾病，会导致严重的持续性疼痛和功能障碍。它可影响任何关节，但在膝关节中往往尤为严重。关节滑膜发炎后可释放炎症因子，进一步损伤软骨，形成恶性循环。GAE通过阻断膝关节滑膜的血流，减少血流量从而降低炎症和疼痛。GAE并不能治疗导致骨关节炎的软骨损伤，但可显著减轻疼痛并延缓部分退行性病变进程。研究显示，接受GAE治疗的患者疼痛评分平均从8分（满分10分）降至仅3分，改善十分显著。

GAE具体包括哪些步骤？

Golowa医生以门诊手术形式进行膝关节动脉栓塞术（GAE），通常耗时约1小时。他会为您使用清醒镇静，使您保持昏昏欲睡且放松的状态。Golowa医生会在大腿上部的一条动脉中置入导管（一根细长的空心管），并借助X光影像引导导管沿着为膝关节滑膜供血的动脉前进。导管到位后，Golowa医生会向动脉内注入微小的凝胶颗粒，以减少流向该组织的血流量。患者可在GAE术后当天回家。随着膝部炎症逐渐消退，通常约两周后您会感觉疼痛减轻。

GAE是适合我的治疗方式吗？

对于晚期膝关节骨关节炎患者，GAE是一种出色的非手术治疗选择。骨关节炎初期，止痛药和物理治疗有助于缓解症状。但一段时间后，这些方法的效果会逐渐减弱。当保守治疗效果减弱时，膝关节内类固醇或玻尿酸注射可提供帮助。如果随着关节炎加重，这些治疗也不再起效，而您又暂时不愿意或不适合接受手术，GAE可能就是答案。GAE的最佳适用人群为40至80岁、有中重度膝关节疼痛、且关节内无骨性畸形者。欢迎立即致电我们诊所，或在线预约，了解GAE能否缓解您的骨关节炎疼痛。