大多数让成年人去看医生的疾病都是短暂的：感冒、流感、咽喉痛、耳痛、鼻窦感染、肠胃炎、尿路感染或新出现的皮疹。许多疾病通过休息和补充水分，几天内就会好转。看病就诊的目的是确认您的病属于这类情况，找出需要特定治疗的疾病，并发现那些比最初看起来更严重的少见疾病。
在New York Medicine Doctors，我们的内科医生在曼哈顿中城和Forest Hills诊所为成年人诊治这些急性问题。由于我们还了解您的病史、用药和慢性疾病，在我们这里看病可以考虑到陌生诊所可能忽略的问题，例如感染如何影响您的糖尿病，或哪些抗生素会与您的心脏药物发生相互作用。
在症状允许的情况下，远程医疗问诊可以作为快捷的第一步；如需体检或检查，我们会安排您到诊所就诊。请致电诊所咨询当天预约。我们只接诊成人；儿童应就诊儿科医生。
我们常见的疾病
呼吸道感染最为常见。感冒会引起流鼻涕或鼻塞、咽喉痛和咳嗽，通常在一周左右痊愈。流感和新冠起病往往更快，伴有发热、全身酸痛、疲劳和咳嗽，对老年人和慢性病患者可能更加严重。链球菌性咽炎会引起咽喉疼痛、发热和淋巴结肿大，通常不伴咳嗽。鼻窦感染会导致面部胀痛、鼻塞和浓稠的分泌物。耳部感染会引起耳痛、耳胀，有时还会导致听力下降。
在呼吸系统以外，我们还治疗尿路感染，其症状包括烧灼感、尿急和尿频（参见我们的尿路感染页面）；伴有呕吐和腹泻的肠胃病毒感染；以及皮疹、蜂窝织炎和其他皮肤感染等皮肤问题。
NYMD Center 如何为您进行评估
检查项目取决于您的症状。大多数就诊从询问病史、测量体温和其他生命体征开始（有呼吸道症状时包括血氧水平），然后进行有针对性的体格检查。我们会用耳镜检查耳朵，包括用鼓气耳镜检查鼓膜的活动情况，并根据需要检查喉咙、鼻窦、肺部、皮肤和腹部。
简单的检查通常就能很快明确诊断。咽拭子可检测链球菌感染，鼻拭子可检测流感或COVID-19；我们在诊室提供COVID-19检测。尿液检查有助于确诊尿路感染并指导抗生素的选择。如果情况不太明确，我们可能会安排血液检查、培养或胸部X光检查。
治疗方案
休息、补液和缓解症状
对于大多数病毒性疾病，身体会自行清除感染。在此期间，休息、补充水分以及服用治疗发热、疼痛、鼻塞或咳嗽的非处方药可以让您感觉更舒适。我们会告诉您哪些产品与您的其他疾病和药物同时使用是安全的，因为有些减充血剂会升高血压，有些止痛药不适合肾病患者或正在服用抗凝药的人。
抗病毒药物
对于确诊或疑似流感，抗病毒药物可以缩短病程，对并发症风险较高的人尤为重要。在症状出现后尽早开始用药效果最好，这也是应尽早致电的另一个原因。对于高风险患者的新冠肺炎（COVID-19），抗病毒治疗也可能适用。
抗生素：何时有帮助
抗生素用于治疗细菌感染，例如链球菌性咽喉炎、大多数尿路感染和部分皮肤感染。它们对病毒完全无效。CDC明确指出，抗生素对感冒、流感或其他病毒感染无效，而且许多鼻窦感染和部分耳部感染不使用抗生素也能好转。服用不必要的抗生素会让您面临腹泻和过敏反应等副作用，并助长抗生素耐药性。当我们确实需要开抗生素时，会选择有效且作用范围最窄的药物，并说明需要服用多长时间。
就诊时的预期情况
请携带您的用药清单，并记下症状开始的时间及其变化情况。如果您有发热或咳嗽，我们可能会请您在诊室内佩戴口罩。拭子检测只需几秒钟，会有短暂不适，但不会造成伤害。离开时，您将获得诊断、治疗方案、何时可以返回工作岗位的指导，以及需要注意哪些情况的明确说明。如果病情没有按预期好转，请致电我们；有时再次检查才会发现病毒感染基础上合并的细菌感染。
预防
每年接种流感疫苗并及时接种其他成人疫苗，是避免许多此类疾病或减轻其症状的最有效方法。我们可以在疫苗接种评估时核查您的记录。勤洗手、生病时居家休息以及咳嗽时遮掩口鼻，可以保护您身边的人。
何时需要紧急就医
如果出现呼吸困难、胸痛或胸部压迫感、意识混乱或难以保持清醒、癫痫发作、严重无力或无尿，请拨打911或前往急诊室。CDC还将症状好转后又伴随发热或咳嗽加重而复发，以及慢性疾病加重，列为流感的警示信号。如果出现颈部僵硬伴发热、皮疹迅速扩散或看起来像瘀伤、吞咽或张口困难、呕吐导致无法喝下液体，或尿路感染伴发热、背痛或寒战，请及时就医。
患者常见问题
鼻窦感染需要用抗生素吗？
通常不需要。大多数鼻窦感染由病毒引起或会自行痊愈，CDC（美国疾病控制与预防中心）指出，许多鼻窦感染不需要使用抗生素。当症状严重、持续超过约十天仍未好转，或好转后又再次加重时，我们才会考虑使用抗生素。其他情况下，生理盐水冲洗、类固醇鼻喷剂和止痛药通常最有帮助。
如何判断是感冒、流感还是新冠？
这些疾病的症状相互重叠，仅凭症状很难区分。流感和COVID-19更常引起发热、全身酸痛和疲劳，而且可能起病较急。鼻拭子检测是最可靠的区分方法。明确诊断很重要，因为流感或新冠的抗病毒治疗越早开始效果越好，对高风险成人尤其如此。
生病时可以当天就诊吗？
请尽早致电诊所，我们会尽量为您安排就诊。对于许多问题，远程医疗就诊是快捷的第一步，如有需要，我们会安排您来诊所进行检查或化验。如果您出现呼吸困难或胸痛等严重症状，请拨打911或前往急诊室。
咽喉痛什么时候是链球菌感染？
链球菌性咽喉炎通常会引起突然发作的咽喉剧痛、发热、颈部淋巴结肿大，有时扁桃体上出现白斑，通常没有咳嗽或流鼻涕。咳嗽和鼻塞更倾向于病毒感染。咽拭子可以确诊链球菌感染；如果结果为阳性，使用抗生素治疗可以降低并发症风险，并减少传染给他人的机会。
生病后什么时候可以回去上班？
一般来说，应等到在不服用退烧药的情况下至少一天没有发热，且症状正在好转。对于链球菌感染，大多数人在使用抗生素约一天后就不再具有传染性。具体建议取决于疾病类型和您的工作，因此我们会在就诊时给您建议，如有需要也会开具证明。