NYMD Center acepta la mayoría de los planes de seguro principales en nuestros consultorios de Manhattan y Forest Hills, y trabajamos con cada paciente para que el costo de la atención quede claro antes de prestarla. Esta página explica cómo funciona la cobertura con nosotros, qué hacer si paga sin seguro y dónde encontrar las demás opciones que ofrecemos.
Cómo verificar su cobertura
Lo más importante que debe saber es que la participación en los seguros varía según el médico y el consultorio. Un plan en el que participa uno de nuestros médicos puede no incluir a otro, y las redes cambian de un año a otro. Por eso no publicamos una lista de planes aceptados, ya que quedaría desactualizada en cuanto cambiara una red. En su lugar, verificamos la cobertura de forma individual.
Al programar su cita, indique en la recepción el nombre de su plan, el número de afiliado que aparece en su tarjeta y el nombre del médico o la especialidad que desea consultar. Verificamos su elegibilidad y sus beneficios antes de la consulta y le decimos qué esperar: si el médico participa en su plan, cuánto será probablemente su copago y si su plan exige una remisión. Si desea conocer el costo de una prueba o un procedimiento específico antes de realizarlo, pregúntenos y lo averiguaremos.
Traiga su tarjeta de seguro y una identificación con foto a cada consulta. Si su cobertura cambia, avísenos antes de la cita y no al registrarse, para que la consulta pueda verificarse con el nuevo plan.
Remisiones y autorizaciones
Algunos planes exigen una remisión de su médico de atención primaria para cubrir una consulta con un especialista, y algunos procedimientos y estudios de imagen requieren autorización previa de la aseguradora. Nuestro personal gestiona las autorizaciones de los procedimientos que programamos; las remisiones para la primera consulta deben provenir de su médico de atención primaria si su plan las exige. Si nuestro médico de medicina interna es su médico de atención primaria, esa remisión se gestiona dentro del grupo.
Pago por cuenta propia
No necesita seguro para ser atendido. Ofrecemos precios para pago por cuenta propia en consultas, análisis de laboratorio en el consultorio, ecografías, electrocardiogramas y muchos procedimientos, y le informaremos el costo antes de realizar cualquier cosa. Como la mayoría de nuestros procedimientos se realizan en nuestro centro quirúrgico dentro del consultorio y no en un hospital, no se cobra una tarifa de instalación aparte, lo que a menudo hace que el costo total de un procedimiento sea menor de lo que el paciente espera.
Estimaciones de buena fe
Según la ley federal No Surprises Act (Ley de No Sorpresas), los pacientes que no tienen seguro o que deciden no usarlo tienen derecho a recibir por escrito una estimación de buena fe de los cargos previstos antes de un servicio programado. Las proporcionamos a solicitud y, de forma automática, para los procedimientos programados. Nuestra página sobre la No Surprises Act explica sus derechos y cómo solicitar una estimación.
Atención concierge
Para los pacientes que desean acceso directo a su médico, consultas más largas y prioridad en la programación de citas, ofrecemos un nivel concierge. Es una membresía que funciona junto con el seguro, no en su lugar. La página de atención concierge describe lo que incluye.
Preguntas sobre una factura
Si algo en un estado de cuenta no tiene sentido, llame al consultorio donde fue atendido. Nuestro personal de facturación puede explicarle cómo se procesó una reclamación, cuánto pagó su plan y qué parte le corresponde pagar a usted, y puede ayudarle si una reclamación fue rechazada por un motivo corregible, como la falta de una remisión. La mayoría de las preguntas de facturación se resuelven con una sola llamada.
Para cualquier asunto que no se trate aquí, comuníquese con nosotros o pregunte en la recepción en su próxima consulta.
Preguntas frecuentes de los pacientes
¿Aceptan mi seguro?
Aceptamos la mayoría de los planes de seguro principales, pero la participación varía según el médico y el consultorio, y los planes cambian sus redes de un año a otro. La respuesta confiable se obtiene con una llamada: indique en la recepción el nombre de su plan y su número de afiliado, y verificaremos si el médico que desea consultar participa y cuánto costará probablemente su consulta.
¿Qué pasa si no aceptan mi plan o no tengo seguro?
Aun así puede ser atendido. Ofrecemos precios para pago por cuenta propia en consultas, pruebas y muchos procedimientos, y le entregamos por adelantado una estimación de buena fe por escrito, como exige la No Surprises Act. Como gran parte de la atención se realiza en el consultorio y no en un hospital, no se cobra una tarifa de instalación aparte, lo que mantiene el costo total de muchos procedimientos por debajo de lo que los pacientes esperan.
¿Tendré que pagar un copago o un deducible en la consulta?
Por lo general, sí. Los copagos suelen pagarse en la consulta y, si su plan tiene un deducible que aún no ha cubierto, es posible que usted deba pagar una parte o la totalidad del costo de la consulta. Verificamos sus beneficios al programar la cita y le diremos qué esperar. Si desea conocer el costo de una prueba o un procedimiento específico antes de realizarlo, pregúntenos y lo averiguaremos.
¿Qué incluye el nivel concierge?
El nivel concierge es una membresía para pacientes que desean acceso directo al médico, consultas más largas y prioridad en la programación de citas. Es independiente del seguro y no lo reemplaza. Los detalles, incluido lo que está y no está incluido, figuran en la página del servicio concierge. Es adecuado para pacientes que valoran el tiempo y el acceso por encima de la estructura habitual de las citas.
Programe una cita
Manhattan (212) 991-9991 · Forest Hills (718) 360-9550 · consultas en la misma semana; aceptamos la mayoría de los seguros principales.